随着生活水平的提高，高脂肪、高热量饮食摄入过多，以及运动量减少，血中的脂肪不能正常代谢而导致血脂的增高，因此高血脂也是现代生活方式疾病之一。高脂血症是缓慢发展和致病的过程，在早期以及轻度升高时时几乎没有任何感觉，它的发现往往是在健康体检或因其它疾病就诊而被发现，因此被称为“无声的杀手”。

大量研究资料表明，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。此外，高脂血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。此外，高血脂可诱发导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。

一、什么是高脂血症

高脂血症是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中脂类物质升高，或者血脂水平的变化超出了正常范围。常见的高血脂变化表现为下列一项或多项指标异常：（1）血清总胆固醇水平升高；（2）血清甘油三脂水平升高；（3）血清高密度脂蛋白胆固醇水平异常减低；（4）低密度脂蛋白胆固醇水平升高；（5）混合性的血脂异常。

近年来已逐渐认识到血浆中HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）降低也是一种血脂代谢紊乱。因而有人建议采用脂质异常血症，并认为这一名称能更为全面准确地反映血脂代谢紊乱状态。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂症通常为高脂蛋白血症。

1.高脂血症分类

（1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70毫摩尔/升。

（2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇＜5.72毫摩尔/升。

（3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.72毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。

（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，＜0.9毫摩尔/升。

2.胆固醇的生理作用

（1）胆固醇在肝脏里面合成胆酸，并随胆汁经过胆囊进入到消化道的小肠部位，和我们吃进去的脂肪混合，促进脂肪的消化好哈和吸收。

（2）胆固醇是构成细胞膜的重要组成成分，胆固醇的重量大概占细胞膜脂类成分的20%以上，如果缺乏胆固醇，那么这些细胞膜的功能就会受到影响，更容易老化和破裂。

（3）胆固醇是合成激素的重要原料，激素又是协调机体里面不同部位的组织和细胞代谢的，化学性好或者化学信使，它和糖，蛋白质，脂肪，水，电解质和矿物质代谢有密切的关系，激素是维持人体正常生理功能，十分重要的内分泌物质。在人体的肾上腺皮质和腺腺里面属核损和释放的激素，比如皮质醇，醛固酮，雄激素，雌激素以及维生素D都属于类固醇激素，它就是以胆固醇为基础材料合成的。

3.血液中胆固醇的来源

人体内胆固醇来源于两个方面：

肝脏合成：也就是内源性胆固醇。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇，其中肝脏和肠粘膜是合成的主要场所。人体内胆固醇70%～80%由肝脏合成，10%由小肠合成。胆固醇进入体内之后，肝内含量升高，反馈抑制关键性酶使肝内合成减少，但不能降低肝外组织的合成，故仍可升高血浆胆固醇水平。

外源性胆固醇：即来源于动物性食物。如蛋黄、脑、内脏等。虽然胆固醇广泛存在于动物性食物中，但人体自身利用内源性胆固醇已足够，所以通过饮食控制胆固醇摄入几乎不影响生理需求，但控制饮食中胆固醇的摄入，对预防心脑血管疾病具有重要的作用。有研究证明，高血脂症患者，血脂水平下降1%，心脑血管疾病的死亡率可下降2%，因此，降低血脂水平是预防和治疗心脑血管疾病的重要而有效的手段。相关研究还表明:单纯饮食和运动能够降低血胆固醇7%～15%，可见适度控制高胆固醇摄入有益心脑血管健康。